NOS MISSIONS
Les missions de l’association GérontoNord s’articulent autour de trois grandes activités :
- Un réseau de santé axé sur :
- L’aide a l’organisation du maintien à domicile des personnes âgées fragiles (patients de plus de 60 ans)
- L’Education thérapeutique du patient atteint de maladies chroniques (diabète, obésité ou surpoids et maladies cardiovasculaires) pour informer les patients sur la maladie, ses complications et sa prise en charge au quotidien
- Une mission de médiation gérontologique au sein des foyers ADOMA (Nord Moselle et Nord Meurthe et Moselle)
- Des actions de soutien dédiées aux aidants de malades Alzheimer : formation et Café des aidants
RÉSEAU DE SANTÉ
Axe : Maintien à domicile des personnes âgées fragiles
Le réseau de santé GérontoNord déploie son action au travers d’une Equipe mobile d’Evaluation Gériatrique (EMEG) dont la mission est d’optimiser le maintien à domicile des personnes âgées en utilisant les ressources sanitaires, médico-sociales et sociales adaptées.
Pour qui ?
Ce dispositif s’adresse :
- Aux personnes âgées de 60 ans et plus
- Résidant sur le secteur géographique de Thionville et environs : vallée de l’Orne, vallée de la Fensch, Pays Haut et Pays de Sierck
- Présentant une perte d’autonomie pouvant compromettre le maintien à domicile du fat du risque de chutes, difficultés a réaliser les soins d’hygiène, à s’alimenter correctement ou à s’organiser au quotidien en raison de troubles cognitifs (Alzheimer et apparentées) ou dépression
Par qui ?
L’équipe du réseau est composée :
- D’un médecin gériatre pour l’apport d’une expertise au médecin traitant
- De deux infirmières pour l’évaluation et la coordination
- D’une ergothérapeute pour la mise en place des aides techniques et des conseils à d’éventuels aménagements du domicile
- D’une psychologue si besoin d’un soutien
Comment ?
Qui peut faire appel au réseau de santé Gérontonord ?
- La personne âgée elle-même, son entourage familial
- Le médecin traitant, les services hospitaliers en cas de retour à domicile précaire
- Les services de soins et aides à domicile
- Les services sociaux (CCAS des communes), Pôle autonomie des maisons du département ou tout autre professionnel du champ médical, social ou médico-social
Les interventions du réseau s’effectuent avec l’accord conjoint de la personne âgée et de son médecin traitant qui reste prescripteur du maintien à domicile. Son intervention est gratuite.
Très souvent l’équipe se déplace a domicile afin d’évaluer la personne âgée en situation réelle :
- Après évaluation gériatrique, une synthèse est réalisée et communiquée au médecin traitant.
- Chaque évaluation fait l’objet de préconisations au travers du plan personnalisé d’Aide et de Soins, validé par le médecin traitant.
- Facilitation de l’accès aux droits, conseils et aides pour la mise en place des différents intervenants en accord avec la personne et/ou son entourage et suivi de la situation.
- Soutien aux aidants familiaux, incitation à participer aux formations aux aidants et cafés des aidants.
Axe éducation thérapeutique du patient
L’association GérontoNord bénéficie d’une autorisation délivrée par l’Agence Régionale de Santé (ARS) depuis mars 2012, pour développer un programme d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) afin de lutter contre les facteurs de risques cardiovasculaires : le programme RéDOCThionis.
Qu'est-ce que l'Éducation Thérapeutique du patient (ETP)
C’est un processus dont le but est d’aider les patients à acquérir les connaissances et compétences dont ils ont besoin pour mieux prendre en charge leurs problèmes de santé, mieux les gérer et donc améliorer leur qualité de vie.
Le programme RéDOCThionis s’adresse aux patients âgés de 18 ans et plus :
- Diabétiques (diabète de type 2),
- Obèses ou en surpoids,
- et/ou atteints de maladies cardiovasculaires
de la région Thionvilloise.
L’accès aux séances du programme est gratuit
Comment ?
- Prise de contact : par le médecin traitant ou le patient lui-même via notre numéro d’appel
- Réalisation d’un diagnostic éducatif au domicile du patient et définition d’un programme personnalisé
- Inscription à divers ateliers collectifs :
- Atelier obligatoire : les facteurs de risques cardiovasculaires, leurs connaissances et leurs maîtrises
- Ateliers facultatifs (en fonction de la pathologie) : atelier diététique, podologique, sur le diabète et la mise sous injectable, obésité, cuisine pédagogique, insuffisance rénale, reprise de l’activité physique, gestion du stress au quotidien…
Les ateliers diététiques, podologiques et gestion du stress peuvent être accompagnés de séances individuelles gratuites au cabinet du praticien.
Les ateliers collectifs ont lieu dans nos locaux : Villa Roland au 94, route de Guentrange à THIONVILLE
- Evaluation individuelle avec le patient à la fin des ateliers et retour au médecin traitant.
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TÉL :
ADRESSE :
57100 THIONVILLE